تاثیر افزودن کتامین به پتیدین بر شدت درد پس از اعمال جراحی بزرگ شکمی

نویسندگان

افسانه نوروزی

استادیار گروه بیهوشی، دانشگاه علوم پزشکی اراک هوشنگ طالبی

استادیار گروه بیهوشی، دانشگاه علوم پزشکی اراک(*مؤلف مسئول) شاهین فاتح

استادیار گروه جراحی، دانشگاه علوم پزشکی اراک علی محمدزاده

استادیار گروه بیهوشی، دانشگاه علوم پزشکی اراک زهره احمدی

چکیده

زمینه و هدف: تجویز داروهای مسکن با مقادیر بالا برای کاهش درد بعد از عمل در جراحیهای بزرگ شکم ی با عوارضجانبی همراه است. بنابراین معرفی داروهای کمکی که قادر باشند مقدار مورد نیاز مواد مخدر را کاهش دهند از نظر بالینیاهمیت بسیاری دارد. هدف از انجام این مطالعه تعیین تاثیر افزودن کتامین به پتیدین در میزان شدت درد پس از عمل دربیمارانی است که تحت اعمال جراحی بزرگ شکمی قرار میگیرند.60 سال که کاندید جراحیهای انتخابی و بزرگ شکم بودند - مواد و رو ش: در این مطالعه، 100 بیمار با میانگین سنی 15به دو گروه پتیدین همراه با کتامین ( 5 میلیگرم پتیدین و 0.25 میلیگرم/کیلوگرم کتامین) یا پتیدین و دارونم ا ( 10 میلی -گرم پتیدین و نرمال سالین) با توجه به داروهای تجویز شده در واحد مراقبتهای پس از عمل قرار گرفتند. شدت درد (تعیینشده به کمک مقیاس آنالوگ بینایی)، مقدار تجویز شده پتیدین و عوارض جانبی تا 24 ساعت پس از عمل ثبت شد.یافته ها: در مورد درد پس از عمل، میانگین نمرات در گروه کتامین و پتیدین، در همه زمانها، به جز دقیقه صفر، 2 ساعت،6 ساعت، و 16 ساعت بعد به میزان معنیداری پایینتر بود. تهوع نیز به میزان معنیداری در میان گروه پتیدین و دارونما درمقایسه دو گروه از نظر مقدار پتیدین تجویز شده در زمان های .(p<0/ 30 ، و 45 دقیقه پائینتر بود ( 05 ، زمانهای صفر، 15در حا لی که ، (p >0/ صفر، 9 ساعت، 12 ساعت، 16 ساعت، 20 ساعت، و 24 ساعت اختلاف معنی داری را نشان نداد ( 05در گروه پتیدین و کتامین در مقایسه با پتیدین و دارونما به rescue analgesic متوسط مقدار پتیدین تجویز شده به عنوان.(p<0/ 133.5 میلیگرم، 001 ± 112 میلیگرم در مقابل 24.5 ± میزان معنیداری پایینتر بود ( 31.5پیشنهادات: نتایج این مطالعه نشان داد که تجویز همزمان کتامین و پتیدین پس از عمل موجب کاهش درد بعد از عمل وکاهش مصرف مواد مخدر میشود. با این حال، ممکن است این روش موجب افزایش فراوانی تهوع بعد از عمل در طول یکساعت اول پس از عمل گردد.

برای دانلود باید عضویت طلایی داشته باشید

برای دانلود متن کامل این مقاله و بیش از 32 میلیون مقاله دیگر ابتدا ثبت نام کنید

اگر عضو سایت هستید لطفا وارد حساب کاربری خود شوید

منابع مشابه

تاثیر ماساژ بازتابی کف پا بر شدت درد بیماران پس از عمل جراحی شکمی

زمینه و هدف: درد ناشی از عمل جراحی، یکی از مشکلات اصلی بیماران محسوب می‌شود.کاهش درد به‌روش ساده و غیرتهاجمی یکی از اولویت‌های پرستاری است. مطالعه حاضر با هدف تعیین تاثیر ماساژ بازتابی کف پا بر شدت درد بیماران پس از عمل جراحی شکمی انجام شد. مواد و روش‌ها: در مطالعه‌ی‌ کارآزمایی بالینی حاضر، 90 بیمار کاندید عمل جراحی شکمی مراجعه‌کننده به مجتمع بیمارستانی امام خمینی (ره) شهر تهران در سال 1395، به...

متن کامل

تأثیر افزودن ترامادول به بوپیواکائین زیر فاشیا بر درد پس از اعمال جراحی ترمیم فتق اینگوینال

Aims and Background: Acute pain after operation is one of the common side effects. Prescription of systemic analgesics and narcotics has however also various side effects therefore, a more appropriate method is the creation of local pain relief, and it is desirable to provide better and longer-lasting analgesia by the infusion of lower doses of drugs. This study compared the effects of adding t...

متن کامل

اثر افزودن کتامین به مورفین در پمپ کنترل درد بیماران معتاد به اوپیوئید با درد پس از عمل جراحی ارتوپدی

Introduction: Post-operative pain reduction is one of the problems in the patients with preoperative narcotic dependency. Morphine is the most common drugs to control postoperative pain. Due to resistance to morphine and &nbsp;its side effects in addict patients, using of adjuvant drugs such as ketamine has increased. The aim of this study was to evaluate the effect of adding ketamine to morphi...

متن کامل

مقایسه اثرات بی دردی افزودن کتامین به مورفین و ترامادول پس از جراحیهای بزرگ شکمی تحت بیهوشی عمومی

Background: Postoperative pain control is one of the problems for these patients. Opioid agents are the most important analgesics which commonly used for postoperative pain control. There are several trials for reducing the doses of opioids. It seems addition of ketamine to the opioids other than postoperative pain relief, reduces the total opioid consumption. The goal of this study was evaluat...

متن کامل

بررسی تاثیر لاپاراسکوپی بر میزان درد مزمن شکمی بعد از اعمال جراحی لاپاراتومی قبلی

Abstract Background: Approximately 20% of patients undergoing laporotomy experience chronic post-prandial abdominal pain for months after operation. Most surgeons are wary of re-operation in this condition, and opt for conservative treatment with analgesics and sedatives. This study was performed to determine the cause of this chronic abdominal pain by means of laparoscopy. Methods: Electi...

متن کامل

منابع من

با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید


عنوان ژورنال:
بیهوشی و درد

جلد ۱، شماره ۳، صفحات ۴۱-۴۷

میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com

copyright © 2015-2023